Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivo Caracterizar las prácticas ambientales de los participantes de un jardín comunitario orgánico urbano al inicio de su experiencia en prácticas agrícolas y después de 6 meses, así como conocer su opinión sobre cómo esta actividad influyó en el consumo de verduras, frutas y alimentos orgánicos. Método Las entrevistas con cuestionarios estructurados se realizaron dos veces a 115 habitantes de la ciudad: cuando comenzaron en la huerta y unos 6 meses después. El cuestionario incluyó preguntas relacionadas con las prácticas ambientales. La segunda evaluación incluyó también preguntas sobre el consumo de alimentos orgánicos, verduras y frutas. Resultados Se observó una transformación conductual significativa, incluidos resultados positivos en prácticas ambientales como el reciclaje e intentar que amigos o familiares reciclen, la composta de sobras o elegir caminar o ir en bicicleta para ahorrar gasolina. En opinión de los participantes, las prácticas agrícolas de la comunidad orgánica contribuyeron a aumentar el consumo de frutas, verduras y alimentos orgánicos. Conclusión Los resultados del estudio refuerzan la hipótesis de que un huerto comunitario orgánico puede inducir cambios conductuales significativos entre sus usuarios. En particular, esta investigación sugiere que la horticultura se asocia con mejoras positivas en los comportamientos ambientales y la conciencia de la alta prioridad social del medio ambiente y un mayor consumo de alimentos orgánicos, frutas y verduras.Resumo em Inglês:
Abstract Objective To describe the environmental practices of participants in an urban organic community garden at the beginning of their gardening experience and after a period of six months, and to discover their opinion about how this activity influenced the consumption of vegetables, fruits and organic food. Method Interviews using structured questionnaires were conducted twice with 115 city dwellers: when they started in the vegetable garden and about 6 months later. The questionnaire included questions related to environmental practices. The second evaluation also included questions related to the consumption of organic food, vegetables and fruit. Results This research showed significant behavioural transformation, including positive outcomes in environmental practices such as recycling and trying to persuade friends or family to recycle, compost leftovers or choose to walk/bike to save petrol. In the opinion of the participants, activities in the organic community garden helped to increase consumption of fruits, vegetables and organic food. Conclusion The study results reinforce the hypothesis that an organic community vegetable garden can induce significant, positive behavioural changes among its users. In particular this research suggests horticulture is associated with positive improvements in personal environmental behaviours, awareness of the environment's high social priority and increased consumption of organic food, fruit and vegetables.Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivo Evaluar la asociación del gradiente socioeconómico y el desarrollo cognitivo en niños y niñas de una cohorte española a los 5-6 años de edad desde una perspectiva de género. Método Se evaluó el desarrollo cognitivo en 525 niños/as de 5-6 años de la cohorte INMA-Valencia, mediante la Puntuación Global Cognitiva (PGC) de las Escalas McCarthy para niños y niñas. Se recogió información de ambos progenitores sobre clase social, nivel de estudios y empleo, además de otros factores sociodemográficos, características parentales, de la familia y del niño o la niña. La relación entre el gradiente socioeconómico materno y paterno y el desarrollo cognitivo se evaluó mediante modelos de regresión lineal y comparando la varianza explicada por cada uno de los indicadores medidos en la madre y en el padre. Resultados Los indicadores de gradiente socioeconómico de la madre explicaron más varianza del índice de PGC que los del padre. La educación materna y la clase social paterna tuvieron un importante efecto individual, que se mantuvo tras ajustar por otros determinantes de los progenitores, del niño o de la niña, y del entorno familiar. En el análisis multivariante, la educación, la edad y la inteligencia maternas, la clase social paterna, y la edad y el sexo del infante se asociaron significativamente con el desarrollo cognitivo. Conclusiones Distintos factores del gradiente socioeconómico tienen influencia en el desarrollo cognitivo, siendo la educación materna el determinante más fuerte. Deberían implementarse políticas para paliar los efectos negativos de este gradiente en el desarrollo infantil.Resumo em Inglês:
Abstract Objective Assessing the association between socioeconomic gradient and cognitive development among children of a Spanish birth cohort aged 5-6 years from a gender perspective. Method Cognitive development was assessed on 525 children aged 5-6 years in the INMA-Valencia cohort, with the Global Cognitive Score (GCS) from McCarthy Scales of Children's Abilities. Information on social class, education level and employment was collected for both parents in addition to other sociodemographic factors, parental, family and child characteristics. The relationship between maternal and paternal socioeconomic gradient and cognitive development was assessed by linear regressions and comparing the variance explained by each indicator measured in the mother and father. Results Maternal socioeconomic gradient indicators explained more variance on GCS than paternal. Maternal education and paternal social class had an important individual effect that stayed after adjusting by other parental, child and family determinants. In the multivariable analysis, maternal education, age and intelligence, paternal social class and the child's age and sex were significantly associated with cognitive development. Conclusions Diverse socioeconomic gradient factors have an important influence on cognitive development, maternal education being the strongest determinant. Policies should be implemented to mitigate the negative effects of this gradient on child development.Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivos El tabaco es causa de aproximadamente 650.000 muertes en Europa, y de ellas, unas 55.000 en España. Debido a las prohibiciones de realizar actividades de publicidad y promoción, el envase está considerado como el último bastión de comunicación para la industria tabacalera. El envase neutro -un aspecto uniforme del envase para toda marca comercializada- ha sido propuesto como forma de combatirlo. El objetivo de este trabajo se centra en estudiar las percepciones que suscita el diseño neutro del envase. Métodos Se ha realizado una investigación cualitativa, a través de grupos focales en dos ciudades de tamaño medio con personas fumadoras y no fumadoras en dos ciudades de tamaño medio de Andalucía (España). Resultados Los resultados señalan la importancia que tendría el envase de tabaco neutro como estrategia de desnormalización del tabaco, en especial en las mujeres y las personas jóvenes, como el color del envase neutro influye en las percepciones que el consumidor tiene del producto, y como incrementa la visibilidad de las esquelas sanitarias insertadas en el envase. Conclusiones El envase neutro, unido a las advertencias sanitarias combinadas, podrían reducir la capacidad distintiva del envase. La desaparición de los rasgos estéticos del envase, de esta manera, añadiría una dificultad más a las compañías para presentar sus marcas de forma favorable, y ayudaría a proteger a la población de los peligros del tabaco.Resumo em Inglês:
Abstract Objectives Each year tobacco is responsible for 650,000 deaths in Europe and 55,000 in Spain. With tobacco advertising and promotion banned in Spain and most of Europe, the last bastion of marketing is the packaging. Plain tobacco packaging -which involves packs having a standardised appearance- has been proposed to counter this. The objective of this study is to research perceptions arising from the plain packaging of tobacco products. Methods We employed a qualitative research methodology -focus groups with smokers and nonsmokers in in two medium-sized Andalusian towns (Spain). Results Results show the importance of plain cigarette packaging as a form of promotion, particularly among women and young people, how pack colour influences product perceptions, and how removing full branding increases the salience of the warnings. Conclusions Plain packaging, combined with pictorial health warnings, may reduce the capacity of packaging to be distinctive and a badge product. Altering pack design in such a way would make it more difficult for tobacco companies to create a favourable image of their brands and may help to reinforce the ability of the population to protect themselves from the dangers of smoking.Resumo em Espanhol:
Resumen Objetivo Llevar a cabo un análisis de coste-utilidad del uso del test genómico Oncotype en el País Vasco (España) para informar la decisión de uso de quimioterapia. Método El estudio de coste-utilidad se realizó mediante un modelo de simulación de eventos discretos que representó la evolución natural del cáncer de mama. La decisión de tratamiento con quimioterapia basada en Oncotype se comparó con el estándar de tratamiento basado en criterios clínico-patológicos. El modelo incluyó datos clínicos de hospitales vascos y la literatura para calcular la ratio de coste-efectividad incremental (RCEI) mediante análisis determinista y probabilístico, el plano coste-efectividad, la curva de aceptabilidad y el valor esperado de la información perfecta. El estudio adoptó una perspectiva tanto sanitaria como social. Resultados El análisis determinista estimó una RCEI para Oncotype de 17.453 euros/año de vida ajustado por calidad (AVAC) con descuento y 9613 euros euros/AVAC sin descuento, desde la perspectiva sanitaria. El 85% de las simulaciones estuvieron por debajo el umbral de aceptabilidad para España. La variabilidad paramétrica asociada a los resultados de Oncotype fue el mayor factor de incertidumbre de la decisión. Conclusiones Oncotype constituye una intervención coste-efectiva, ya que cada AVAC ganado tiene asociado un coste inferior a 25.000 euros. El test es dominante desde una perspectiva social al lograr mayor salud acompañada de ahorros.Resumo em Inglês:
Abstract Objective To carry out a cost-utility analysis of the application of the Oncotype genomic test to inform the decision to use or not to use chemotherapy in the Basque Country (Spain). Method The cost-utility study was carried out using a discrete event simulation model representing the natural history of breast cancer. The decision of treatment with chemotherapy based on Oncotype was compared with the standard of treatment based on clinical-pathological criteria. The model included clinical data from Basque hospitals and the literature and was processed by deterministic and probabilistic analysis to calculate the incremental cost-effectiveness ratio (ICER), the cost-effectiveness plane, the acceptability curve and the expected value of perfect information. The study adopted both a health and societal perspective. Results From a health perspective, the deterministic analysis estimated an ICER for Oncotype of 17,453 euros/quality-adjusted life year (QALY), discount included, and 9,613 euros/QALY without the discount. Eighty five percent (85%) of the simulations were below the efficiency threshold for Spain. The parametric variability associated with the Oncotype results was the main uncertainty factor in the decision. Conclusions Oncotype is a cost-effective intervention from a health system perspective since each QALY gained costs less than 25,000 euros. From a societal perspective, it is dominant since it provides greater health and is accompanied by cost savings.